魯網12月25日訊孩子頻繁擠眉弄眼、清嗓聳肩,卻不自知、不受控,家長以為是“調皮搗蛋”,實則是抽動障礙作怪。這是一種神經發育障礙性疾病,會影響孩子的身心健康與社交,治療起來也頗為難纏,四處求醫問藥的結果可能是反反復復不見好,讓家長陷入無盡的焦慮與奔波。
那么,除了傳統的行為訓練和藥物治療外,就沒有別的辦法了嗎?
有一種療法,無需開刀、無痛無創,憑借精準的神經調控能力,減少抽動頻率和強迫行為,這就是被譽為“21 世紀四大腦科學高科技之一”的無創神經調控技術:經顱磁刺激(TMS)療法。日前,青島市婦女兒童醫院引進這一前沿技術,為抽動障礙患兒帶來了替代或補充傳統藥物與行為訓練的全新治療選擇。
病例解析
治療3個月,抽動患兒不再“抽動”
9歲的小青(化名)被抽動障礙困擾了3 年,擠眼、咧嘴、聳肩、清嗓等癥狀十分明顯,因此遭到同學的孤立與嘲笑。媽媽帶著他四處求醫,中醫西醫輪番嘗試,癥狀卻時好時壞,始終無法根治。家長打聽到青島市婦女兒童醫院康復科開展了新的治療技術,便抱著試一試的心態前來就診。
康復科專家苑愛云接診后,為小青進行了全面系統的評估,結合臨床量表、腦電生理、神經遞質檢測等多模態評估,最終診斷為:中度抽動障礙,同時伴隨焦慮情緒及注意力不集中。
抽動障礙的發病機制與大腦神經環路興奮——抑制功能失調相關,而經顱磁刺激技術恰好能針對性解決這一問題。該技術基于電磁感應原理,通過脈沖磁場作用于大腦特定區域,改變皮層神經細胞的膜電位,調節腦內代謝與神經電活動,從而精準調控異常神經環路,減少抽動頻率與強迫行為。
針對小青的情況,康復科神經調控團隊制定了個體化治療方案。
優先聚焦清嗓子癥狀與焦慮情緒。經顱磁刺激結合藥物治療僅一個療程后,小青便能自主控制清嗓子的動作,焦慮狀態也明顯緩解;
第二個療程調整刺激靶點與參數后,眨眼、咧嘴、聳肩等抽動癥狀基本消失;
第三個療程進一步優化參數后,原有治療藥物減半。由于治療過程無創無痛,小青全程積極配合,經過 3 個月的系統治療,所有抽動癥狀徹底消失,藥物也完全停用,注意力較之前顯著改善,目前僅需定期來院鞏固治療。
“真不敢相信孩子能徹底好起來,不用再吃藥,也不用再擔心他被嘲笑,我們當父母的簡直太高興了!”小青媽媽激動不已。
技術解密
無創神經調控開啟精準治療新時代
作為21世紀腦科學領域的關鍵進展,無創神經調控技術打破了傳統藥物與康復訓練的局限,通過磁、電、聲、光等物理手段,非侵入性地精準調控特定腦區及神經網絡的興奮性與可塑性,從發病機制層面實現對疾病的干預與改善。
青島市婦女兒童醫院在神經調控領域發展迅速,組建了一支接受過系統培訓、專業過硬的神經調控團隊。憑借經顱磁刺激(TMS)與經顱電刺激(tES)這兩種主流技術,針對腦性癱瘓、發育遲緩、腦 / 脊髓損傷后遺癥、睡眠障礙、抽動障礙等多種疾病的無創神經調控治療積累了豐富的經驗,已幫助眾多患兒重獲健康。
健康提醒
青島市婦女兒童醫院專家提醒,兒童抽動障礙是一種起病于兒童時期的常見神經發育障礙性疾病,以不自主、快速、重復的單一或多部位肌肉運動抽動和(或)發聲抽動為主要特征。部分患兒共患注意缺陷與多動障礙、學習困難、焦慮、抑郁、睡眠障礙等情況,嚴重影響孩子的身心健康與社交,若發現孩子存在這些異常表現,應及時就醫。
神經調控專業帶頭人 苑愛云
苑愛云,神經調控專業帶頭人,康復科副主任(主持工作),醫學博士,副主任醫師,碩士生導師,青島市醫療衛生優秀青年醫學人才。兼任中國婦幼保健協會兒童康復專委會委員、山東省康復醫學會小兒神經康復分會副主委兼秘書,山東省康復醫學會神經調控專委會常委。曾赴四川大學華西醫院神經調控中心進修,對腦/脊髓/周圍神經損傷、語言發育遲緩/智力落后/腦癱、多動/抽動/孤獨癥、情緒/睡眠/記憶障礙的神經調控評估及治療有豐富經驗。
(通訊員 王鑫鑫)
責任編輯:劉亮亮
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