1月6日，國家醫保局公布93條醫保基金智能監管規則，進一步避免醫保基金違規行為，減少醫?；鹄速M。
93條規則主要圍繞醫療服務中常見的4類情況作出細化規定，包括：某項檢查或治療在一定周期內最多可以報銷的次數、某些項目僅限于特定年齡段的患者使用、特定治療醫保支付的最長周期，以及同一療程內是否重復開立項目。
各省級醫保部門將以此為基礎，結合本省份的實際情況，對具體規則進行本地化調整，并及時更新到醫保信息平臺中。全國范圍內的定點醫藥機構內部診療或結算系統也將陸續接入或匹配這些規則。
系統的事前提醒功能，將進一步避免醫?；疬`規行為，減少醫保基金浪費，確保基金更公平、可持續地用于參保人的合理就醫需求。國家醫保局表示，核心目的是“防患于未然”，通過技術手段輔助醫藥機構加強自我管理，最終共同維護好每一位參保人的“看病錢”“救命錢”。更多監管規則將持續完善并分批公開。（記者：柴嶸）
來源：北京日報客戶端
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