膠東在線12月30日訊（通訊員 郭健 實習編輯 單煜媛）在生與死的邊界，有一群人在堅守。在這里，每一次心跳的維持、每一次呼吸的延續，都依賴于精湛的醫術與頂尖的技術，這里就是重癥醫學科（ICU）。近日，煙臺山醫療集團高新區醫院重癥醫學科成功開展了3例連續腎臟替代治療（CRRT）及首例床旁微創氣管切開術。這兩項核心技術的成功實施，標志著科室在危重癥多器官功能支持與高級氣道管理領域取得了里程碑式的雙重突破。
CRRT技術：精準調控，凈化生命
連續腎臟替代治療（CRRT）是一種更持久、更穩定的血液凈化方式，能持續清除體內毒素和多余水分，精準調控內環境，為危重患者提供至關重要的生命支持，是搶救危重患者的利器。
科室近期開展的3例患者病情迥異：第一名患者因急性心肌梗死、心衰、腎功能不全入住內科，心血管團隊開通血管術后，患者入住ICU即在超聲引導下行CRRT，迅速糾正內環境失衡、為心腎保駕護航，次日順利轉回內科繼續治療。第二名患者是因擠壓綜合征致急性腎衰竭，CRRT有效清除了因肌肉擠壓產生的大量毒素，減輕了腎臟負擔，挽救了幾近崩潰的腎功能。第三名患者則是心臟復蘇術后多器官功能障礙綜合征的患者，CRRT通過穩定液體管理和炎癥介質清除，為重要器官的功能恢復贏得了寶貴時間。
這三例患者的成功救治，證明團隊已熟練掌握了該技術的核心要領，能夠精準應對不同病因導致的復雜病情。
微創氣管切開術：小小切口，為重癥呼吸架設“生命橋梁”
90歲的李爺爺因腦梗死合并重癥肺炎反復住院治療，先后經歷多次經口氣管插管，無法脫離有創呼吸機。科室為其實施了床旁微創氣管切開術，這是科室首例獨立完成的微創氣切手術。
氣管切開術是針對呼吸功能障礙的一項關鍵性的治療措施，其治療目的不僅僅是建立人工氣道、保障通氣安全，更可優化氣道管理、有效清除分泌物，同時也增加了患者舒適度、減輕了呼吸做功，為長期機械通氣提供基礎、助力呼吸機撤離與呼吸功能康復。相較于傳統氣管切開手術，床旁微創氣管切開術具有創傷小、出血少、耗時短、愈合快、并發癥少的顯著優勢，術前及術中床旁超聲評估實現了可視化精準識別、定位，手術能在患者床旁完成，避免了轉運危重患者至手術室帶來的潛在風險，微創的操作也極大地減輕了患者的痛苦。
目前患者氣切口恢復良好，已嘗試間斷脫機。
技術融合，彰顯綜合實力
CRRT技術與微創氣管切開術的順利開展，體現了煙臺山醫療集團高新區醫院重癥醫學科在面對最復雜、最危重的病人時，具備了多維度、系統性的高級生命支持能力：一方面通過CRRT技術維持內環境穩定、支持臟器功能；另一方面通過微創氣道管理保障呼吸安全、促進呼吸康復。而床邊超聲則已成為ICU醫生眼中的“尺”，實現了從盲穿到可視的飛躍；床邊支氣管鏡下檢查及灌洗技術也已經成為氣道管理的重要手段。這雙深入肺腑的“眼睛”可深入氣道深部、高效清除氣道分泌物。
床旁超聲、支氣管鏡、CRRT、微創氣切……這些技術成功實施的背后，是煙臺山醫療集團高新區醫院重癥醫學科團隊無數個日夜的堅守，是精益求精的追求。未來，科室將繼續秉持“生命至上，技術先行”的理念，不斷攀登技術高峰，用更先進的理念和技術，為區域百姓的健康保駕護航。
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