65歲的四川患者李大爺，于2018年體檢時發現肝臟巨大腫瘤，直徑約13cm，甲胎蛋白(AFP)>5000μg/L，符合肝癌高危指征，病情較為復雜。此類高齡、瘤體巨大的肝癌患者，常因手術風險高、腫瘤活性強等因素，面臨治療難題。
該病例的治療難點主要集中于：
腫瘤體量超大：單個癌結節直徑13cm，遠超巨大肝癌標準，直接手術易影響正常肝功能;
惡性程度突出：AFP指標超5000μg/L，提示腫瘤進展活躍;
高齡耐受挑戰：65歲患者身體機能下降，需謹慎評估治療耐受性。
經過全面評估后，石輝兵主任為其制定了“介入縮小 根治性切除”的階梯式治療方案，以微創介入為先導，爭取腫瘤降期，為后續手術創造機會，再結合精準手術，盡可能保留正常肝組織，控制治療風險兼顧患者安全。
術后5年隨訪顯示，該患者復查影像學未見復發，相關指標保持穩定。這一案例也提示，即便為巨大肝癌，經規范、分階段的綜合治療，仍可為部分患者爭取良好預后。
四川友誼醫院腫瘤科在肝癌診療方面，依托三甲醫院的多學科協作平臺，致力于為復雜肝癌患者提供規范、系統的診治方案。科室重視早期篩查與長期隨訪，強調根據患者具體情況制定治療策略，以提升治療效果與生存質量。
四川友誼醫院石輝兵醫生簡介
石輝兵，副主任醫師，畢業四川大學華西醫學院臨床醫學專業。從事腫瘤內科工作近20年。擅長頭頸部腫瘤、胸部腫瘤、腹部腫瘤、淋巴瘤、軟組織肉瘤的診療及靶向治療、免疫治療等治療技術。在對惡性胸腔積液、腹腔積液、心包勝積液的治療方面累積了大量經驗。任四川省醫學傳播學會腫瘤營養與免疫專委會常委委員、四川省醫學傳播學會腫瘤藥物合理化應用專業委員會委員、四川省抗癌協會第三屆癌癥康復與姑息治療專委會委員、成都市抗癌協會第二界腫瘤營養與支持治療專業委員會委員。發表第一作者論文2篇，科普文章多篇。
注：本文僅供健康科普使用，不能作為診斷、治療的依據，請謹慎參閱。若有盆腔不適或高危因素，建議及時至正規醫院專科就診，或通過好大夫在線平臺預約四川友誼醫院腫瘤科石輝兵醫生門診，進行規范評估。
責任編輯：李 震
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