齊魯晚報·齊魯壹點 張曉光 通訊員 張銳
近日,淄博市婦幼保健院小兒神經外科團隊接連成功救治兩名因意外摔傷致重型顱腦損傷的7月齡嬰兒,以快速響應、精準手術和精心護理,守護住了稚嫩的生命,展現出高水平救治能力。
7月5日,7月齡女嬰妙晗(化名)不慎摔傷頭部,當地醫院CT提示“顱內出血”,因病情復雜緊急轉至淄博市婦幼保健院。小兒神經外科主任曲良鎖結合影像檢查,確診其為“創傷性顱內血腫”,曲良鎖表示:“此時血腫已形成占位效應,隨時可能發生腦疝,生命危在旦夕,必須立刻手術。”
淄博市婦幼保健院立即啟動綠色通道,由副主任胡祥華主刀,在麻醉科、手術室協作下為患兒急診行“顱內血腫清除術 去顱骨骨瓣減壓術 腦室鉆孔外引流術”,迅速清除了壓迫腦組織的血腫,降低了顱內壓力。
術后經抗水腫、抗感染及營養支持等綜合治療,患兒生命體征趨穩,神經功能良好恢復,目前已康復出院。
不久后,該科再迎一例危急患兒——7月齡的一名男嬰因摔傷導致嚴重顱腦損傷,孩子入院時情況危急,CT檢查顯示“硬膜外血腫”并已出現“創傷性腦疝”的跡象,這是神經外科最為危急的情形之一,每一秒延遲都可能造成不可逆的神經損傷。
手術團隊再次高效施救,急診進行“開顱血腫清除術”,快速清除巨大血腫、解除腦疝,最大限度保護腦組織及神經功能。在護理團隊精細照護下,患兒恢復順利,目前也已平安出院。
嬰幼兒顱腦代償空間小、病情進展迅猛,手術、麻醉及圍術期管理難度極高。這兩例高風險、高難度手術的成功,充分體現了淄博市婦幼保健院小兒神經外科作為區域兒童顱腦疾病診療中心的技術實力與應急水平。目前,該科常規開展嬰幼兒顱腦創傷、先天神經系統畸形、腦腫瘤、腦血管病、難治性癲癇等疾病的顯微外科及神經內鏡手術,技術成熟、經驗豐富。
淄博市婦幼保健院小兒神經外科專家在此提醒廣大家長:嬰幼兒頭部占身體比重大,頸部肌肉力量弱,極易在摔倒、墜落時傷及頭部。日常生活中務必加強看護,避免讓孩子處于無人看管的高處(如床、沙發、換尿布臺)。一旦發生頭部撞擊,應密切觀察孩子有無精神萎靡、煩躁哭鬧、嘔吐、嗜睡、抽搐、意識障礙等異常表現,若出現任何可疑癥狀,務必第一時間送往具備小兒神經外科救治能力的正規醫院就診,抓住寶貴的黃金救治時間。
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