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成都職工醫(yī)保門診報(bào)銷比例2023?成都職工醫(yī)保門診可以報(bào)銷多少

2023年1月1日起,成都市實(shí)施職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障機(jī)制,將門診費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi),那么成都職工醫(yī)保門診報(bào)銷比例是多少呢?

成都職工醫(yī)保門診報(bào)銷比例2023

參保人員在三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和符合條件的定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi),統(tǒng)籌基金支付比例為50%,二級及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例為60%,退休人員在上述相應(yīng)支付比例基礎(chǔ)上提高10個百分點(diǎn)。起付線按自然年度設(shè)1次且在一個自然年度內(nèi)累計(jì)計(jì)算,在職職工起付線200元,退休人員起付線150元。

參加統(tǒng)賬結(jié)合的在職職工醫(yī)藥費(fèi),統(tǒng)籌基金年度支付限額2000元,退休人員2500元;參加單建統(tǒng)籌的在職職工醫(yī)藥費(fèi),統(tǒng)籌基金年度支付限額為880元,退休人員為1100元。

另外成都職工醫(yī)保個人賬戶計(jì)入辦法進(jìn)行了改進(jìn),單位繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)全部計(jì)入統(tǒng)籌基金。在職職工個人賬戶由個人繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)計(jì)入,計(jì)入標(biāo)準(zhǔn)為本人參保繳費(fèi)基數(shù)的2%。退休人員個人賬戶由統(tǒng)籌基金按定額劃入,個人賬戶劃入基數(shù)為2022年成都市基本養(yǎng)老金平均水平,劃入比例為2.8%。參加單建統(tǒng)籌的參保人員,不建立個人賬戶。

總的來說,實(shí)施職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障機(jī)制,提高了門診報(bào)銷待遇,減輕參保人醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān),以上就是全部內(nèi)容了,希望對你有所幫助。

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