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佛醫保門診可以報銷嗎 答案是這樣的

佛醫保是佛山市政府指導,中國人壽、人保財險等公司聯合承保的一款普惠醫療,是可以作為基本醫療保險的一種補充。只要是當地基本醫保的參保人或者當地戶籍的用戶都可以投保佛醫保。那么佛醫保可以對門診產生的費用進行報銷嗎?一起來了解一下。

佛醫保門診可以報銷嗎?

佛醫保也是可以報銷門診的醫療費用的,但是有一定限制的。根據佛醫保的保障內容來看,只有一項是符合門診報銷的內容的,就是普通門診個人高額醫療費用補償,其具體的報銷范圍是指投保年度內在佛山市內定點醫療機構或轉診備案、長住(駐)異地備案參保人在投保年度備案有效期內在備案地醫療機構發生的普通門診個人負擔的高額醫療費用。

需要強調的是,只個人負擔的高額門診醫療費用才可以通過佛醫保申請報銷,如果金額沒有達到規定的要求,是無法申請報銷的。按照規定,該項門診報銷的保額為10萬元,有2萬元的免賠額,超過2萬元免賠的部分是按照60%的比例來報銷的,最多可以報銷10萬元。

也就意味著若是用戶進行門診治療的時候產生的醫療費用在2萬元以內的是無法通過佛醫保申請報銷的。但是隨著醫保門診報銷待遇的提升,基本醫保還是可以報銷一部分的門診醫療費用的。

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