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醫療險免賠額是累計的嗎 視情況而定

提到醫療險,大家都不陌生,它屬于醫療保險的補充商業險,市面上大部分醫療險都是有免賠額的。那這里的免賠額是如何計算的?是累計的嗎?

醫療險免賠額是累計的嗎?

【1】年免賠額

指的是在一年保障期內,無法報銷的金額。這類免賠額是累計計算的,一年之內,只有被保險人的醫療費用超過免賠額,超過的部分才能夠獲得保險公司的報銷。

舉個例子,被保險人在一年的12個月當中,第一次生病產生了3千元的醫療費用,第二次生病產生了5千元的醫療費用,第三次產生了5千元的醫療費用。第一次生病和第二次生病無法報銷,第三次生病的3000元醫療費用可以報銷。

【2】次免賠額

簡單理解,被保險人生病后,每次產生的醫療費用,都需要扣除一遍免賠額,才能夠獲得保險公司的報銷。這類免賠額不是累計計算的,而是按次計算。

舉個例子,醫療險的次免賠額為1萬元。被保險人第一次生病時,醫療費用5千元,無法報銷;被保險人第二次生病時,醫療費用8千元,無法報銷;被保險人第三次生病時,醫療費用1.1萬元,超出1千可以報銷。

【3】累計免賠額

這類免賠額是多個年度共用一個免賠額,常見于一些保證續保的醫療險,是累計計算的。在多個年度內,投保人醫療費用超過免賠額,超過部分即可報銷。

舉個例子,被保險人購買了保證續保6年的一款百萬醫療險,約定6年共享1萬元免賠額。若被保險人第一年生病,醫療費用0.8萬,無法報銷;第二年生病,醫療費用0.2萬元,無法報銷;第三年生病,醫療費用0.5萬,累計超出1萬元,可報銷。

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