大家進入單位工作后，單位都會繳納醫保，可以享受醫保的報銷待遇，減輕醫療費用負擔，不同地區的職工醫保報銷比例不同，下面我以武漢為例。

武漢職工醫保報銷比例2023

一、門診醫保報銷比例

1 . 退休人員

藥店憑處方購藥，報銷比例為90%。

一級及以下醫療機構，報銷比例為90%。

二級醫療機構，報銷比例為75%。

三級醫療機構，報銷比例為65%。

2 . 在職人員

藥店憑處方購藥，報銷比例為85%。

一級及以下醫療機構，報銷比例為85%。

二級醫療機構，報銷比例為65%。

三級醫療機構，報銷比例為55%。

參保人員使用基本醫療保險藥品目錄中的乙類藥品和醫療服務診療項目目錄中的乙類項目的，個人先支付10%，余額再按照上述規定執行。

二、住院醫保報銷比例

1、職工住院

三級醫療機構統籌基金支付比例86%，個人自付比例14%;

二級醫療機構統籌基金支付比例89%，個人自付比例11%;

一級醫療機構統籌基金支付比例92%，個人自付比例8%;

社區衛生服務中心統籌基金支付比例92%，個人自付比例8%。

2、退休人員

個人自付比例是職工個人自付比例的80%。

三、門診重癥（慢性）疾病醫保報銷比例

1、慢性腎衰竭需做腎透析治療、腎移植術后抗排斥、肝移植術后抗排斥的報銷比例：職工為87%，退休人員為90%；

2、惡性腫瘤(含白血病)放化療、高血壓3級(有心、腦、腎、主動脈并發癥之一的)、糖尿病(有感染、心、腎、眼、神經、血管并發癥之一的)、重癥精神病(包括精神分裂癥、心境障礙、腦器質性精神障礙)的報銷比例：職工為80%，退休人員為85%；

3、慢性腎衰竭(慢性腎病4期及以上)、乙型肝炎的抗病毒治療、丙型肝炎的抗病毒治療、慢性重度肝炎、肝硬化(失代償期)、慢性阻塞性肺疾病(GOLD3級及以上)、慢性肺源性心臟病(達到肺、心功能失代償期的)、甲狀腺功能亢進癥(發生了甲狀腺毒癥性心臟病的)、重型再生障礙性貧血、血友病、系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎(X線檢查關節病變Ⅲ期及以上的)、系統性硬化病(達到皮膚病變硬化期或萎縮期的)、強直性脊柱炎(出現“放射學骶髂關節炎”的)、帕金森病、帕金森綜合征、血管介入治療術后、心臟瓣膜替換術后、孤獨癥(孤獨譜系障礙)、腦性癱瘓、精神發育遲滯(伴有精神癥狀的)、重癥肌無力(中度全身型及以上)、腦血管疾病后遺癥(經影像學證實并且有嚴重神經功能缺損)、癲癇、冠心病(心力衰竭達到難治性終末期心衰階段)、冠心病外科治療術后、風濕性心臟病(心力衰竭達到難治性終末期心衰階段)的報銷比例：職工為60%，退休人員為65%。

四、大額醫保報銷比例

在一個保險年度內，職工、退休人員住院、門診緊急搶救和在門診治療符合《關于調整基本醫療保險門診治療重癥(慢性)疾病有關政策的通知》所列重癥疾病(上方所列重癥(慢性)疾病)，符合職工基本醫療保險政策規定的醫療費用，在24萬元以上（不含24萬）的部分，保險人賠付98%，被保險人個人自付比例為2%。

10萬元以上（不含10萬元）至20萬元（含20萬元）的部分，被保險人個人自付比例為4%;

20萬元以上（不含20萬元）至24萬元（含24萬元）的部分，被保險人個人自付比例為2%，余下部分由基本醫療保險統籌基金和大額醫療保險基金按有關政策規定負擔。

需要注意的是，參保人需要按時繳納醫保，一旦出現斷繳，將會影響醫保待遇，如果出現斷繳，參保人應及時進行補繳恢復待遇，以上就是全部內容了，希望對你有所幫助。

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