不管是基本醫(yī)療保險(xiǎn)還是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)其實(shí)都是有報(bào)銷門檻規(guī)定的，哪怕是基本醫(yī)療保險(xiǎn)在進(jìn)行門診報(bào)銷的時(shí)候也是有報(bào)銷金額門檻規(guī)定的，并且報(bào)銷也是有比例要求的，并不是100%全額報(bào)銷的。惠廈保作為一款普惠型補(bǔ)充商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)也是有報(bào)銷規(guī)定的。那么惠廈保多少金額可以報(bào)銷?一起來(lái)了解一下。
惠廈保多少金額可以報(bào)銷?
惠廈保是包含了多個(gè)保障內(nèi)容的，不同的保障項(xiàng)目的報(bào)銷金額規(guī)定是不一樣的。具體如下：
【1】醫(yī)保內(nèi)門診自費(fèi)醫(yī)療保障：超過(guò)1萬(wàn)元的部分按照70%的比例報(bào)銷，既往癥參保者超過(guò)1.5萬(wàn)元的部分按照30%比例報(bào)銷;
【2】醫(yī)保內(nèi)住院醫(yī)療保障：超過(guò)1.8萬(wàn)元的部分按照70%比例報(bào)銷，既往癥參保者超過(guò)2萬(wàn)元的部分按照30%的比例報(bào)銷;
【3】醫(yī)保外住院醫(yī)療保障：超過(guò)1.8萬(wàn)元的部分按照50%比例報(bào)銷，既往癥參保者超過(guò)2萬(wàn)元的部分按照30%的比例報(bào)銷;
【4】特定藥品費(fèi)用保障：符合條件的費(fèi)用都是可以報(bào)銷的，報(bào)銷比例為60%，惡性腫瘤既往癥報(bào)銷比例30%;
【5】質(zhì)子重離子保障：只要是質(zhì)子重離子治療產(chǎn)生的費(fèi)用都可以報(bào)銷，報(bào)銷比例60%，既往癥保險(xiǎn)比例30%。
假設(shè)用戶投保了惠廈保，在經(jīng)過(guò)醫(yī)保報(bào)銷之后還有剩余3.5萬(wàn)元的醫(yī)療費(fèi)用是需要自費(fèi)的，其中1.3萬(wàn)元為醫(yī)保內(nèi)門診的自費(fèi)，2.2萬(wàn)元為醫(yī)保內(nèi)住院醫(yī)療的自費(fèi)，那么惠廈保可以報(bào)銷的費(fèi)用為：(1.3萬(wàn)—1萬(wàn))*70% (2.2萬(wàn)—1.8萬(wàn))*70%=2100 2800=4900元。
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