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開展“老幼共托”解決“一老一小”照護難題仍存在短板制約

一是行業(yè)壁壘難以打破,資源共享成難題。托育與養(yǎng)老是完全獨立的兩個領域。一方面,養(yǎng)老行業(yè)主管單位以民政部門為主,而托育行業(yè)主管單位以教育、衛(wèi)健部門為主,同一機構(gòu)接受不同部門所主管,極易造成“九龍治水、各自為政”的局面。同時,養(yǎng)老與托育之間雖有各自政策資金扶持,但各自政策只能作用于該領域,如果貿(mào)然將二者結(jié)合一起,可能出現(xiàn)“1 1<2”的效果。另一方面,基礎設施建設“老幼共托”難以相融互促。老年人口以安逸幽靜的環(huán)境為主,搭配各種養(yǎng)老設施、文娛室、老年健身器材等。而在托育設施方面,幼兒更傾向于活潑、釋放天性,以各種游戲、玩具器材為主,難免產(chǎn)生噪音影響?zhàn)B老質(zhì)量。2024年,廈門市海滄區(qū)某托育機構(gòu)負責人莊某,曾經(jīng)同時擁有托育機構(gòu)和民辦幼兒園共10家,可如今只剩1家托育機構(gòu)和1家民辦幼兒園。莊某想要把托育和養(yǎng)老融合一起成立“老幼共托”機構(gòu),但是并沒有付諸實踐。經(jīng)記者了解到,莊某目前最大的顧慮缺乏政府的扶持力度,如果貿(mào)然將二者結(jié)合一起,養(yǎng)老機構(gòu)和托育機構(gòu)的建設標準萬一出現(xiàn)沖突,那么連自己僅剩的2家托育機構(gòu)也要倒閉。安徽合肥市濱湖世紀社區(qū)養(yǎng)老服務綜合體目前將養(yǎng)老機構(gòu)和托育機構(gòu)設立在不同樓層,在符合各自領域的標準和監(jiān)管條件下實現(xiàn)二者物理空間上距離更近。

二是復合型人才專業(yè)能力不足,需要學習新技能新知識。養(yǎng)老考驗服務人員的護理能力高低,相關(guān)從業(yè)人員應具備相對應的護士資格證,具備一定的醫(yī)療常識。而托育行業(yè)服務人員以教師為主,從業(yè)人員應具備教師資格證,具備一定的教育知識。養(yǎng)老和托育行業(yè)從事人員專業(yè)不同,所體現(xiàn)出的工作能力大相徑庭。根據(jù)澎湃新聞《幼兒園轉(zhuǎn)型養(yǎng)老院,雖是“無奈之舉”,也可“雙向奔赴”》報道,幼兒園原本是為兒童提供教育和照顧的場所,轉(zhuǎn)型意味著需要放棄原有的業(yè)務模式和定位,重新適應老年人的需求和服務模式。這不僅需要投入大量的時間和資金進行改造和適應工作,還需要面對員工隊伍的調(diào)整和業(yè)務培訓方面的問題,這些都是轉(zhuǎn)型后亟待解決的難題。2022年,全國人大代表、江蘇省南通市佰仁堂常青樂齡護理院院長助理李楠楠提出養(yǎng)老行業(yè)中的辛酸:“養(yǎng)老護理員很辛苦,很多人本就不愿入行,近兩年,養(yǎng)老機構(gòu)、護理機構(gòu)數(shù)量增多,機構(gòu)間人才競爭非常激烈,再加上疫情影響,招聘護理人員更是難上加難?!别B(yǎng)老機構(gòu)專業(yè)護理人員本就稀缺,擁有“幼師 護理”身份的復合型人員更是難以找尋。

三是受傳統(tǒng)觀念影響,“老幼共托”難以被接受。首先,安全問題不容忽視,部分家長擔心老年人存在心理疾病,針對兒童存在安全隱患,容易在交際過程中發(fā)生沖突或碰撞,對兒童成長階段產(chǎn)生不可逆的影響。其次,老年人存在衛(wèi)生健康問題,尤其是兒童免疫力相對不足,極易造成兒童疾病困擾。最后,老年人與兒童交流溝通存在巨大鴻溝,兒童缺乏相對應的判斷力,容易被老年人的舊思想、舊觀念所影響。2024年4月,廈門廣播電視集團邀請廈門家協(xié)會長張旭參與《TV透》訪談,張旭提到:受傳統(tǒng)文化影響,中國養(yǎng)老觀念強調(diào)家庭關(guān)懷和親情支持,當前機構(gòu)養(yǎng)老占比預計不到10%,家庭居家式養(yǎng)老占比在90%以上;健康方面,老年人慢性病等可能影響幼兒健康,幼兒吵鬧、嘈雜聲會影響老年人日常生活,因此老幼共托需實現(xiàn)空間分隔,否則確實存在很大風險。澎湃新聞2022年6月《老幼共融:積極老齡化下的“雙齡共養(yǎng)”新模式》報道,根據(jù)調(diào)研,社區(qū)居民不接受老幼融合發(fā)展模式的首要原因是安全問題(占比65%),老年人和兒童在代際互動交往中可能會發(fā)生碰撞或沖突,容易對兒童身心發(fā)展產(chǎn)生負向作用;其次是衛(wèi)生問題,容易發(fā)生疾病的感染,占比61.2%;再次是老幼群體在交流互動時可能存在溝通障礙,占比過半。

相關(guān)建議

一是強化政策引導,制定并推行老幼同養(yǎng)領域的相關(guān)政策,明確促進老幼同養(yǎng)模式發(fā)展的基本原則、主要目標、保障措施,組織實施。出臺老幼同養(yǎng)機構(gòu)的設置標準與管理規(guī)范,對場地設施、人員規(guī)模以及監(jiān)督管理等進行統(tǒng)一標準設置,促進老幼同養(yǎng)機構(gòu)規(guī)范化、專業(yè)化建設。二是強化專業(yè)支撐,不斷充實“老幼共育”專業(yè)人才隊伍。在高等院校、職業(yè)院校中開設老幼同養(yǎng)相關(guān)課程,進行理論指導與實踐培訓,培養(yǎng)能夠同時兼顧養(yǎng)老和育幼的復合型專業(yè)人才。加強對于現(xiàn)有養(yǎng)老服務人員和育幼服務人員的交叉培訓,最大限度地發(fā)揮現(xiàn)有人員優(yōu)勢,提升其專業(yè)能力,緩解短期內(nèi)人才短缺的壓力。三是強化多元發(fā)展,吸引社會資本設立專門的“老幼共育”機構(gòu)。通過稅收減免、財政補貼政策,鼓勵企事業(yè)單位先行實踐老幼同養(yǎng)模式。建立健全相關(guān)行業(yè)民間資本進入激勵機制,引導有資質(zhì)的社會組織、民營機構(gòu)積極參與老幼同養(yǎng)探索,政府在此過程中提供支持,加強監(jiān)管,保障服務質(zhì)量。四是強化宣傳推廣,提高公眾對“老幼共育”認識和參與度。加大對老幼代際融合理念的宣傳和推廣,為老幼同養(yǎng)模式創(chuàng)造有利的輿論環(huán)境。創(chuàng)新宣傳方式,提升老幼同養(yǎng)的社會接納度。

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